新闻导读：

    2007年9月26日， 国家中医药管理局办公室、卫生部办公厅联合下发设置中医坐堂的通知，其中沈阳市成为了首批10个市区县的试点城市之一。被禁止了6年的中医坐堂，为什么会再次走进人们的生活，它可以给社会带来哪些新变化，目前成为了人们关注的焦点。

    为啥解禁：百姓需要

    是到大医院排队、挂号、候诊、交费，还是到药店享受一对一的服务？正在北京同仁堂沈阳中街药店购药的王先生说，这样的对比老百姓都知道答案，他来药店自己抓药就为了享受一对一的这种超值服务。

    王先生自己比较偏爱中药，他说，平时经常想用中药保健，但发现药店的店员不够专业，没法提供购药指导，如果有了坐堂医当然会方便得多，而且比去医院便宜。北京同仁堂辽宁药店有限公司的徐冬菊副总经理告诉记者，有了中医坐堂，最重要的就是能指导老百姓科学安全使用中药。她说，目前大家自行买中成药都有些盲目，中成药虽然相对较安全，但也有一定的适应症，仅靠药店的职工来指导是不够的，去药店买中成药，最好先问问中医，以便选择适合自己体质的对症中药。

    徐冬菊说，中医坐堂既不需要仪器设备，也不需要检查化验。一张方桌，一个脉枕，便可望闻问切，行医看病。同时，中药的毒副作用小，又以汤剂内服为主，一般不会出现急性反应。因此，中医坐堂的行医门槛低，非常适合在药店开展，还解决顾客“怕去医院怕挨宰”的消费心理问题。

    来自国家中医药管理局的说法是，此次开展试点，是为了充分发挥中医坐堂医的作用，构建符合中医药特点的中医药服务体系，总结和充分借鉴过去正反两方面的经验教训，更好地满足群众对中医药服务的需要。而沈阳市卫生管理部门从2007年7月下旬开始，已经对药品零售企业开展了设置中医坐堂医诊所相关情况的摸底调查工作。

    有啥好处：符合中医药特点

    坐堂医除了指导自购药，还能作为一些有危重疾病隐患病人的“首诊”，为他们争取治疗时间。沈阳天益堂中街店的崔店长告诉记者，许多人，特别是老年人，有点不舒服就喜欢自己去药店买点药，不喜欢去医院。而药店的坐堂医生一般能为病人作初步的诊断，并给他提供用药或必须去医院就医的建议，以免患者自己耽误了病情。

    在药店设中医坐堂，还能减少一些不必要的过度检查、过度治疗，而且坐堂医能与病人进行一对一长时间的问诊，不仅是中医的医疗习惯和传统，还能使医生对病人病情有更全面的了解，中医坐堂还可以有效打击黑诊所。

    在很多业内人士看来，坐堂医重回药房好处确实不少。我国著名医疗专家、全国政协委员冯世良认为：“中医中药是不分家的。在以前没有专门医疗机构时，都是郎中自己开药铺。包括采药、开方都是自己做，对病重的人，还上门看病，甚至亲自煎药。毕竟，中医看病不像西医那样必须借助医疗设备，通过望、闻、问、切，完全可以对部分疾病进行诊断和治疗，这样患者不用去大医院照样可以看好病，对患者、药店以及执业中医师都有好处。”

    同仁堂辽宁药店的徐冬菊则用“只欠东风”来形容即将开展的中医坐堂，她认为，中医坐堂虽然未必会给中医药企业即刻带来明显的经济社会效益，但这些企业看重的是长远效益。而沈阳某药房经理则向记者透露，西药拥有15％的利润空间，而中药的利润达到了25％。果真能在药房设置坐堂医，将大大方便老百姓购买中药，中药销量自然会增加不少，药房效益

    就更好了。

    会不会乱：制度挺严格

    国家中医药管理局规定，申请设置中医坐堂医诊所的药品零售企业，必须同时具有药品经营质量管理规范认证证书、药品经营许可证和营业执照，有独立的中药饮片营业区，饮片区面积不得少于50平方米，中药饮片数量不少于400种。试点工作设置中医坐堂医诊所配备的医师，必须是取得中医执业医师资格后从事5年以上临床工作的医师，设置的诊室必须独立隔开，诊室不超过2个，每个诊室的建筑面积不少于15平方米。

    据了解，沈阳市卫生局中医处已经对沈阳市的零售药企进行了摸底，也制定了相关实施方案。11月份开始，将接受药品零售企

    业设置中医坐堂的申请，申报截止到11月底。之后由各区卫生局对申请单位进行考察论证，再由市级卫生部门进行统一验收。在这些程序之后，中医坐堂医诊所将正式“亮相”。从12月份起，正式开始试点。试点初期，每个区可能只有一到两家药企试行中医坐堂。

    按照规定，在这次解禁的通知中要求，必须是取得中医执业医师资格后从事5年以上临床工作的医师，同一时间坐诊的中医执业医师不超过2人，中医坐堂医诊所只允许提供中药饮片处方服务，不得随意改变或扩大执业范围，所有患者就诊都应登记，并使用统一印制的收费票据。中医坐堂医诊所的命名必须采用识别名称加通用名称，即“××中医坐堂医诊所”，不得以名医、专家等名义悬挂标牌，夸大名称。

    发展瓶颈：急待相关细则

    沈阳天益堂中街店的崔店长认为，从全国中药饮片市场份额看，已经呈现了逐年下滑趋势。中药是为中医服务的，应为中医的医疗质量负责。同时，中医也应指导中药，为保证治疗的安全和有效也必须有可靠的中药。只有依托中医，中药才有出路。中医坐堂正是振兴中药最直接、最有效的方法。

    沈阳市卫生局中医处相关人士告诉记者，药店是中药销售重要的终端出口，设立中医坐堂，在提高中药销量的同时，还可以对中药饮片质量发挥强有力的监控作用，有力提升中药饮片的经营质量和服务质量。可以紧紧围绕疗效这一中心，现场解决患者“信医拒药”或畏惧中药等心理疑惑，可以发挥中药的商品优势，创造利润，积蓄财力，为资助中医发展提供条件。

    同仁堂辽宁药店的徐冬菊经理也有一些担忧，她感到中医坐堂固然好，但仅仅依靠出售中药饮片的利润，是支撑不了中医坐堂长远发展的，她希望相关细则早日出台，企业会认真研究相关的细则。沈阳天益堂、成大方圆、东北大药房等一些大连锁药店，在表示出高度热情的同时，也都比较关心坐堂医会给企业带来的新发展机遇，他们希望自己的企业能够成为中医坐堂的首批试点药房。

    读报帮助

    坐堂医

    坐堂医是在中药店中为患者诊脉看病的中医大夫。坐堂医源于汉。相传汉代名医张仲景曾当过长沙太守，每月的初一和十五他坐堂行医，并分文不取。为了纪念张仲景崇高的医德和高超的医术，后来许多中药店都冠以某某堂，并把坐在药铺里诊病的医师称为坐堂医。这种称呼一直沿用至今。 

    记者 梅天磬